特別企画展示申込み

特別企画展示申込み

30周年記念特別企画「ワークショップ　海辺で過ごす」の申込みは、こちらからお願いいたします。
※対象は2019年4月時点、小・中学生の方です。


半角カタカナはご使用にならないでください。
※は必須項目です。

参加希望日（参加可能な日を全て選択。ただし、参加はいずれか１日のみとなります。）※



お名前（参加者）（例：鈴木　太郎）※

ふりがな（おなまえ）※

性別※


生年月日（例：1991/04/05）※

 ※半角入力

学年（2019年4月時点の学年を選択してください。）※

保護者名※

郵便番号（例：252-0804）※

 ※半角入力

住所（例：藤沢市湘南台1-8）※

電話番号（例：090-0000-0000）※

 ※半角入力

メールアドレス※

 ※半角入力

後日、申込み確認メールをお送りさせていただきます。しばらく経ってもお申込み完了メールが届か
ない場合は、お電話にてお問い合わせくださいませ。ご入力いただいたメールアドレスの不備等により、
こちらからメールをお送りできない場合は、お電話をさせていただくこともございます。
応募者多数の場合は、抽選を行います。抽選の結果は、2019年4月26日(金)にメールにて
お知らせいたします。
ご入力いただいた個人情報は、30周年記念特別事業にのみ利用し、それ以外には使用いたし
ません。